Un bref résumé des présentations réalisées lors de l’édition 2023 des Hivernales de MN à Serre-Chevalier, réalisée initialement pour une réunion de service aux HCL. Thèmes principaux : PSMA sous toutes ses coutures (diapo 2) Place de la TEP en Onco-urologie (diapo 22) Modalités d’accès précoce aux traitements innovants (diapo 56) Imagerie fonctionnelle de la […]
Tag : Prostate
RIV du cancer prostatique
Diaporama présenté durant la réunion régionale Auvergne-Rhône-Alpes du 13 janvier 2021.
RIV du cancer prostatique
Diaporama présenté durant la réunion régionale Auvergne-Rhône-Alpes du 16 janvier 2021.
Médecine Nucléaire et Bilan initial de cancer prostatique
Diaporama présenté durant la réunion régionale Auvergne-Rhône-Alpes du 16 janvier 2021.
Médecine Nucléaire et Récidive biochimique du cancer prostatique
Diaporama présenté durant la réunion régionale Auvergne-Rhône-Alpes du 16 janvier 2021.
Recommandations Cancer Prostate
Issues de l’ESMO, EAU-ESTRO-ESUR-SIORG, APCCC 2017
Que s’est-il passé? Quel est le médicament radiopharmaceutique impliqué? Quelle est la conduite à tenir?
Examen TEP standard…cf.commentaires
Fluorocholine et Carcinose péritonéale dans le cadre d’une néoplasie prostatique
Patient de 83 ans suivi pour une lésion prostatique depuis 3 ans. PSA à 28 au diagnostic mais Gleason 9.
Traitement par hormonothérapie. Elévation du PSA (10 actuellement) malgré une 3eme ligne de traitement.
Recherche d’une lésion cible pour un traitement ciblé.
Acquisition réalisée 69 min après injection de 262,5 MBq de FLUOROCHOLINE et de 20 mg de LASILIX
Absorption de 1,5l d’eau (DLP = 377 mGy.cm CTDI = 4,25 mGy)
L’examen permet de trouver une atteinte de la prostate dans sa globalité avec une extension aux vésicules séminales, à la paroi vésicale, une atteinte osseuse et ganglionnaire lombo-aortique très importante.
Au niveau thoracique, on note une fixation au niveau de nombreux ganglions ne prenant pas toutefois une forme bilatérale et symétrique, ce qui est donc suspect: il ne semble pas y avoir d’atteinte du parenchyme
On visualise aussi une extension pelvienne vers le rectum avec de nombreux ganglions périrectaux.
On notera la présence très inhabituelle de nombreux nodules hyperfixants de carcinose pelvienne et abdominale. L’analyse de la littérature montre que cela reste très peu fréquent.