Mise au point d’une lésion de la surrénale gauche

Mise au point d’une lésion de la surrénale gauche

Patient de 38 ans d’origine sénégalaise (résident en Belgique depuis 10 ans) réalisant un TEP/CT 18F-FDG pour mise au point d’une masse de la surrénale gauche et d’une masse de la paroi costale antérieure droite douloureuse à la palpation.
Suspicion d’une néoplasie d’origine indéterminée avec une atteinte métastatique.
Vos impressions ?

TEP-FDG réalisé dans le cadre de suspicion d’histiocytose

TEP-FDG réalisé dans le cadre de suspicion d’histiocytose

Patient de 30ans référé dans notre service pour réaliser un TEP/CT 18F-FDG dans le cadre d’une suspicion d’histiocytose sur base d’une scintigraphie osseuse réalisée dans un autre centre (le médecin nous parle d’un Erdheim-Chester).
Au niveau clinique, le patient se plaint de fatigue et de douleurs multiples au niveau des genoux, mains et pieds. Pas de pyrexie.

Altération de l’état général avec perte du goût et de l’odorat

Altération de l’état général avec perte du goût et de l’odorat

Patient de 50 ans consultant pour une AEG avec perte du goût et de l’odorat.
L’examen clinique montre une sous-maxillite, des sécrétions lacrymales épaisses et des paupières discrètement lilacées ainsi que des naevi multiples.
Dans les antécédents on note une rhinite allergique et une maladie de Biermer chez la mère.
Le bilan biologique montre une lipasémie à 2N et une clairance de la créatinine légèrement inférieure à la normale.

Ostéomyélite fémorale inferieure

Ostéomyélite fémorale inferieure

Enfant de 7 ans qui présente une douleur d’apparition brutale du membre inférieur gauche, fébrile avec boiterie.
Antécédent d’ostéomyélite du cotyle gauche à l’âge de 18 mois.
CRP élevée à 15 mg/l, pas de leucocytose.
Hémocultures positives à staphylocoques dorés
Echographie du membre inferieur gauche normale, pas d’épanchement articulaire, pas d’abcès périosté ou des tissus mous.
Radiographie standard normale.