TEP FDG et Infection de prothèse aortique de Bentall

Indication

Patient de 59 ans, remplacement de la valve aortique par prothèse de Bentall en 2009.
Mai 2017, épisode septique avec hémocultures positives à Haemophilius Influenzae.

TEP FDG réalisé à la recherche d’une infection du matériel prothètique aortique.

Commentaires

TEP FDG initial: Foyer hypermétabolique hémi-circonférentiel de la portion aortique de la prothèse de Bentall (SUV=17), venant au contact de la valve prothétique.

Contrôle après 4 mois d’antibiothérapie: disparition du foyer hypermétabolique péri aortique pathologique, il persiste un hypermétabolisme modéré circonférentiel au niveau de l’anneau valvulaire prothétique (SUV=4, non pathologique).

Visualisation sur le TEP FDG initial d’une collection intra musculaire du muscle psoas gauche, discrètement hypermétabolique en périphérie (SUV=4), non retrouvée sur le contrôle post antibiothérapie (le patient ne décrit pas de douleur abdominale ni de psoïtis).

FDG prothèse

Conclusion

Infection de la prothèse de Bentall, réponse favorable à l’antibiothérapie.
Foyer collecté du psoas gauche sur l’examen initial, totalement résorbé à 4 mois correspondant vraisemblablement à un hématome du psoas (possibilité d’un abcès du psoas toutefois évoquée).

Mots Clés : Bentall Prothèse Prothèse aortique Infection FDG TEP

 

N'hésitez pas à partager !