Fièvre et douleurs articulaires

Indication

Patient de 66 ans
Syndrome fébrile depuis 10 jours
Syndrome inflammatoire biologique marqué
Douleurs en regard de l’épaule droite
Antécedent:
-PTH gauche en 2013
-Cancer du colon
-Arthrodèse lombaire en 2010

Commentaires

Traceur: 18-FDG

CHU Gui de Chauliac Montpellier

Conclusion

Bactériemie à Staphylococcus auréus méthicilline sensible sur probable porte
d’entrée cutanée (dermohypodermite du coude sur plaie) avec emboles septiques ( abcès du
deltoïde droit, prothèse totale de hanche gauche, arthrodèse lombaire, médio
pied gauche ) et oligoarthrite réactionnelle.

Mots Clés : Quiz Infection

 

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Commentaires

  1. Flavien Delfort

    Pas facile ton cas!!! Content d’être admin et ainsi devoir laisser la communauté participer…
    Ps: Ne dis pas la réponse à @frederic, sinon il va l’écrire directement!
    Ps2: Le Dr House mettrait d’abord les antibiotiques avant la chimiothérapie ;-D

  2. SOUFIANE HIROUAL

    – hypermetabolisme de la pth gauche ( je dirais 3c Reinarts ) mas surtt des parties molles periprothetiques posterieures.
    – hypermetabolidme focal du vissage gauche L5.
    – hypermetabolismes en regard du muscle iliaque gauche.
    – hypermetabolisme musculaire du deltoide droit, avec une composante photopenisue centrale ( abcés ?).
    – nodule pulmonaire hypermetablique du LSG, peripherique sous pleural, de densité sub-solide en verre depoli, avec une petite excavation de centrale : embole septique ?
    Dig : abces musculaires sur infection de la pth gauche et de l’arthrodèse, le piège içi serait de passer à coté de metastases musculaires vu l’antecedant de cancer colique , une verification histologique est obligatoire.

  3. Thibault Fidani Auteur du sujet

    La probable porte d’entrée était cutanée: dermo-hypodermite du coude gauche sur plaie.

    En conclusion (CR d’hospitalisation du MIT):
    Bactériemie à Staphylococcus auréus méthicilline sensible sur probable porte
    d’entrée cutanée avec emboles septiques ( abcès du
    deltoïde droit, prothèse totale de hanche gauche, arthrodèse lombaire, médio
    pied gauche ) et oligoarthrite réactionnelle.